Problemas de lenguaje y la técnica Prompt

Alicia LlanasInformación5 Comments

Algo que vamos aprendiendo como madres de niños con síndrome Down, es que quizás algo con lo que batallan mucho es con el lenguaje.

Y es frustrante porque ellos saben mucho, y quieren comunicar otro tanto, pero debido al problema de lenguaje muchas veces comunicarse les es difícil

Como yo les he platicado con mis niños he usado lenguaje de señas y consejos prácticos siguiendo el programa de Communication Partners, hemos cantado mucho, ejercicios diferentes de respiracion, lengua, boca, masajes, y creo que cada vez van hablando mejor, pero se que no con todos los niños con síndrome Down es así

Por que en una terapia de lenguaje convencional, es mucho de abre la boca, y pon la lengua atras de los dientes, y muchas veces aunque el niño entiende la orden, ejecutarla es el problema

A ese problema se le llama apraxia que es un trastorno neurológico caracterizado por la pérdida de la capacidad de llevar a cabo movimientos de propósito, aprendidos y familiares. Osea a pesar de tener la capacidad física (tono muscular y coordinación) y el deseo de realizarlos, no pueden, pues existe un conflicto entre lo que el paciente quiere hacer y la ejecución de la acción

Hace unos años, una amiga americana publicó que su hija había diagnosticada con Apraxia, y le habían recomendado una terapia que se llama PROMPT, con los años he visto como su hija ha ido mejorando en el lenguaje, y dicen que es gracias a esta técnica

¿Qué es PROMPT?

PROMPT significa por sus siglas en ingles, Puntos para la reestructuración de objetivos musculares orales y fonéticos (Prompt for Restructuring Oral-Muscular Phonetic Targets)

Prompt es una filosofía, un sistema, un enfoque y una técnica de abordaje desarrollada por Deborah Hayden en 1980 en los Estados Unidos y Canadá para tratar los trastornos en la PRODUCCION DEL HABLA.

Prompt esta basado en principios neurológicos, anatómicos y teóricos motores. Con el sistema prompt el terapeuta toca al niño alrededor de su cara y debajo del mentón para ayudarlo a guiar sus articuladores a producir sonidos específicos o palabras.

y ¿cómo funciona?

Los prompts están diseñados para ayudar a que el niño sea conciente de: el movimiento, los músculos necesarios para producir el movimiento, la manera de producirlos (con y sin voz, nasal, etc.) y la conexión de los movimientos que se necesitan para producir palabras y frases.
Dependiendo del grado de severidad y del tipo de desorden, los “prompts” pueden ser utilizados estrictamente para dar señales de ubicación, para favorecer la co-articulación, para programar unidades de palabras o frases enteras, o para ayudar en las producciones espontáneas donde se debe pasar de un fonema a otro. El sistema también, le permite a paciente conocer su nivel de auto-monitoreo y auto-corrección.

Información tomada de la página de Gabriela Sanchez

Al ver los vídeos de mi amiga de como su hija ha ido mejorando en lenguaje, y leer lo maravilloso de esta técnica quería saber más, intente tomar el curso sin tener éxito aun. Así que cuando vi que Gabriela Sanchez iba a venir al congreso de síndrome Down Monterrey tenía muchas ganas de poder escucharla, y entender un poco más sobre lo que es PROMPT

Esto fue un poco de lo que explico:

Para cada sonido, el niño debe saber controlar seis cosas :Voz, Mandíbula, Labios, Lengua, Paladar y la
Rapidez del aire

Los niños no tienen buen feedback de lo que están haciendo con la boca, son casualidades, no saben como lo hicieron, así que repetirlo es difícil

Nos daba como ejemplo cuando estas en la computadora y le picas a algo y alguien te pregunta como lo hiciste? pero realmente no sabes porque fue una casualidad.

Lo mismo sucede al principio del habla, sólo que al repetirlo una y otra vez se aprende, es por eso que los bebes balbucean tanto, están practicando. Un día dicen mamá por casualidad, y uno les hace una fiesta, mil porras y demás, y claro que si el niño tiene claro como repetirlo, lo volverá a hacer, sino seguirá intentando hasta que vuelva a suceder.

Nos daba otro ejemplo de cuando vas al dentista y te pone anestesia. La anestesia es sensorial, no motor, por eso pierdes la sensibilidad pero no pierdes el conocimiento de como hablar. La información del habla momento a momento es sensorial. El músculo no te esta avisando y por lo tanto no sabes si lo estas haciendo bien hasta que te escuchas o te miras en el espejo.

No naces con un conocimiento por ejemplo del sonido de la C, puesto que cada quien tiene diferente idioma, es algo que el niño va construyendo a la medida que lo escucha y lo habla

Si la información de los receptores motosensoriales no son precisos, el cerebro tiene una base pobre en la cual construir el esquema corporal.

Es por eso que muchas veces nuestros niños necesitan un feedback kinestesico, osea una retroalimentación sensitiva, y eso es Prompt

Si ustedes quieren más información, pueden ir a la página de Prompt Institute (inglés) o a la página de Gaby Sanchez (español) o si quieren buscar algún terapeuta de lenguaje certificado en Prompt pueden hacerlo aquí

Logre grabar este video donde pueden ver lo que es un pequeño ejemplo de como se trabaja en Prompt

5 Comments on “Problemas de lenguaje y la técnica Prompt”

  1. hola alicia
    octavio toma terapia de lenguaje y la terapista usa ese metodo y es bueno claro que se toma tiempo octavio tiene 4 anios y tiene un repertorio de alrededor de 30 palabras pero algo que le funciona mucho a el es la musica, octavio se aprendio el happy birthday , itzi bitzi spider, I love you de barney , el de los numeros , cuando canta es con apoyo mio pero he notado mucho progreso en su lenguaje. Otra cosa que maneja la terapista es un sistema de cartas con el sonido de la letra.El centro al que asiste a terapia de lenguaje se llama monkey mouths therapy.

  2. gracias por tu comentario Zeida
    fijate que *yo creo* que a la larga pueden hablar si nosotros les damos la oportunidad y la importancia que merecen sus intentos. Nosotros propiamente no llevamos terapia de lenguaje, cantamos, platicamos, leemos, practicamos, jugamos, creo que esa es la mejor terapia, y al menos con los dos nos ha funcionado. Creo que para muchos el cambio notorio ha sido Eva pues hace un año no hablaba nada y ahora habla mucho, pero bueno cada quien hace lo que es mejor para sus hijos.

    yo pienso que tal vez Elias pudiera beneficiarse de esta terapia pues hay sonidos que se le dificultan mucho y sobre todo habla muy nasal, me dicen que con el tiempo hablará bien, que sigamos haciendo lo que hemos estado haciendo, pero aveces me da miedo que no sea así.

    En fin, gracias x tu comentario, saludos!!!

  3. estoi de acuerdo contigo alicia, yo creo ke cda niño tiene su tiempo , mariana empezo con sus primeras palabras como a los 3 años y cuando entro al kinder al escuchar a los demas niños trataba de decir todoo pero lo hacia mui rapido y no se le entendia nada y lo poco ke le entendia yo trataba de repetirlo para ke lo pronunciara bien y pues ahora es toda una perikita , todavia hay algunas cosas ke no son mui entendibles pero la mayoria se le entiende , pero como tu dices no hay mejor terapia ke la ke nosotros les damos en fin nosotros somos sus padres las personas ke mejor los conocemos y ke sabemos cuales son sus necesidades y como ayudarles.

  4. pues dejame te digo, que Mariana habla muy bien.

    Elías no es mucho de imitar, pero si como quiera claro que quiere comunicarse, no lo callas.

    Eva por otro lado es super parlanchina, y le encanta imitar, lo que hace que tenga mucho mejor pronunciacion

    saludos Karina!

  5. Te entiendo muy bien Ali porque igual me pasa con Isaac pero sabes? quizá también es cuestión de género a las mujeres se nos da más eso de la platica somos más verbales y tu no me dejarás mentir verdad?. Yo también batallo mucho con Isaac y aunque se comunica y yo le entiendo muchas de sus frases otras personas no. Incluso las articula muy bien cuando las tiene que nombrar leyendolas pero a la hora del discurso me las corta y entonces ya no es tan entendible. Sus terapeutas me han enseñado algunas técnicas de prompt y mejoro la pronunciación de la "s" la b-v pero aún nos falta. Lamentablemente en Uruapan no llegan estas técnicas pero no claudicare. Saludos¡

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