Esto lo he querido poner desde hace tiempo, pero por fin pude darme el tiempo para traducirlo.

Una amiga fue a una conferencia y esto fue algo de lo que anotó. Me da gusto ver que hemos estado haciendo las cosas bien, y que aun podemos seguir mejorando.

Entendiendo y Apoyando el Desarrollo de la conducta en Niños Pequeños.
Mary Michaeleen Cradock, Ph.D.

Todos queremos que nuestros niños sean felices, desarrollen su potencial, y tengan relaciones significantes. La conducta es un elemento necesario para esto porque esta relacionado con la felicidad/satisfaccion, es critico en como los niños son percibidos, puede ayudar o interferir con las abilidades, y puede optimizar la experiencia durante un periodo muy crítico en el desarrollo del cerebro.

Factores que Impactan el Comportamiento en Niños pequeños: edad, salud: Edad, salud : sueño/fatiga, enfermedades, medicamentos; temperamento (personalidad); Ambiente, incluyendo el comportamiento de los padres.

Muchos de los niños, independientemente del grado de sus capacidades o discapacidades son clasificados como ‘faciles’ o ‘dificiles o ‘temeroso’

El estereotipo de que TODOS los niños con Sindrome Down son felices y amigables, es obviamente no cierto para todos. PERO aunque los niños con Sindrome Down tienen un grado de temperamento como cualquier otro niño, si parece ser que los niños con Sindrome Down son más placenteros, más felices y tienen un mayor cumplimiento a una edad más corta que los niños sin Sindrome Down

La exposición/discución se sentró en gran medida a los elementos del medio ambiente del niño, específicamente al estilo de crianza de los hijos y la respuesta a la conducta del niño.

Para los niños con SD: La mayoria no tiene problemas significativos emocionales, sociales, conducta o ocupacionels. Muchos tienen una sana integracion social

Un pequeño porcentaje de niños con SD tienen un tipo de trastorno del comportamiento, como el deficit de atencion e hiperactividad, trastorno de oposición, fobias o autismo.

Los niños con SD tienden a tener estas características de comportamiento distraccion, evitar la tarea, voluntad firme: Y se presentan cuando las actividades estan por arriba de su nivel. La mayor usada es : evitar la tarea.

Persistencia limitada. Si no son capaces de hacer algo la primera o segunda vez, lo dejan y hacen algo con lo que se sientan satisfechos de hacer en lugar de hacer la tarea original.Por ejemplo: Si se da varios juguetes para jugar y uno de ellos tiene pequeños interruptores o botones que aún no puede entender o usar, prefieren pasar al siguiente juguete en vez de intentar varias veces durante un período de tiempo y encontrar como se usa el juguete.

El ‘evitar algo’ frecuentemente incluye el ser ‘encantador’. A todos nos encantan las lindas sonrisas, los apapachos, el que te saluden o te manden besos, así que el ‘ser encantador’ puede ser utilizado por los niños con SD para evitar experiencias o lecciones. El ser ‘encantador’ le permite al niño enfocarse en el elemento social en lugar de resolver un problema que se requiera en esa situación. Puede causar que pierda una oportunidad de aprendizaje. Y puede convertirse en un habito. Tenemos que enseñarles el uso apropiado de estas acciones para que no se convierta en un mal habito. Por ejemplo : cuando un niño esta trabajando con el terapeutam y le pide hacer algo dificil o con lo que se siente incomodo, pueden empezar a soner, o a tratar de abrazar o distraerze con otro truco como diciendo cosas graciosas, bailando, o haciendo cosquillas. La terapia es importante y necesita continuar, asi que el ‘encanto’ debe ser tratado apropiadamente para que el aprendizaje siga siendo lo primario y que no se le permita al niño tener exito en su estrategia de cambiar de direccion en la tarea.

Es un mito que los niños con Sindrome Down no pueden cambiar su estilo de comportamiento. Hay evidencia que sugiere que el comportamiento PUEDE ser cambiado, y frecuentemente, cambiar el ambiente puede hacer la diferencia

Recuerda que los niños con Sindrome Down aprenden visualmente. Su memoria veral esta menos desarrollada que en los niños tipicos de su edad. Por ejemplo: cuando le dices al niño que se vaya a su cuaro y traiga los zapatos, puede que vayan a su cuarto, vean un libro, se sienten y lo lean, olvidando completamente la segunda tarea que se le dio como instruccion. Esta habilidad tarda en desarrollarse. Asi que esperar que alguien sin esta habilidad lo haga es frecuentemente percibido como ‘problemas de comportamiento’, pero es tan simple como que el niño aun no esta listo para realizar esta tarea de esa manera. Da una tarea paso por paso, y cuando se haga la trancisión a dos pasos, ve con el niño para asistirlo y recordarle los pasos, para que te des cuenta de la distracción cuando va a suceder, en lugar de que te des cuenta después de que haya estado sentado viendo el libro por 10 min

La atención social es una arma poderosa. Especialmente la atención de los padres. Quitarla puede ser un método muy efectivo para quitar los comportamientos no deseados

Ser inconstante es esperado. Los niños con Sindrome Down tienden a mostrar que pueden hacer algo y luego dejar de hacerlo, sin razón aparente. Por esto mismo, es importante la constancia cuando le estas enseñando una nueva habilidad.

Los problemas de comportamiento interfieren con las habilidades de aprendizaje, el aislar al niño socialmente, puede resultar en autolesiones o en lesiones a los demas, y puede causar daño en el ambiente

Para resolver problemas de conducta:

:: Define el comportamiento actual y el comportamiento deseado

Antecendentes: establecimiento, actividad, la parte del dia, la presencia de otros, la condición del niño antes del comportamiento. Que estaba pasando antes del comportamiento? Se especifico.

Comportamiento: Especificamente lo que el niño esta haciendo, en este caso, y no es deseado.

Consecuencias: Acciones y comportamiento de otros que siguen a ese comportamiento

Muchos papas, y maestros tienden a enfocarce en el Comportamiento o en las Consecuencias pero la gran diferencia lo hacen los Antecedentes.

El escenario: La visita de Luis al doctor.
Antecedentes: Ir al consultorio del doctor
Comportamiento: Protestar, patear, estirar.Correr lejos si se queire agarrar.
Consecuencias: Sacarlo del consultorio por la mama, esperar afuera 15 minutos hasta que se calme. Regresar al consultorio
Nombrar el comportamiento deseado: Ir al consultorio del doctor sin protestar
Preguntarse: Esta esto dentro de las habilidades del niño? Hay alguna habilidad adicional que necesite para lograr el comportamiento deseado?

Es de mucha ayuda el pensar en terminos no negativamente para el comportamiento deseado, por ejemplo ‘Entra a la oficina del doctor calmadamente’ en lugar de ‘ no patees, no gritees, ni protestes cuando vayamos al doctor’ Otro ejemplo es cuando se esta enseñado a ir al baño, por ejemplo ‘Trata de dejar seco los pantalones hoy’ en lugar de ‘ no te mojes los pantalones’

:: Identificar la función del comportamiento

¿Que es lo que gana con ese comportamiento? Atención, tangibles consecuencias, experiencia sensorial, escapar, evadir, comunicacion, regulamiento emocional, dejar ir la tensión, cubrir una necesidad

Las más comunes funciones de los comportamientos no deseados en los niños con Sindrome Down son :
1.Ganar atencion, por medio de ser ‘encantadores, las miradas de los demás, llorar, pegar.
2.Escapar o evadir, por medio de berrinches, encanto, enfocarse en otras actividades y distraerse

La funcion en el escenario del comportamiento de Luis.
Posiblemente: Evitar nuevas situaciones (por cuestion de edad) o traumas viejos (algun chequeo doloroso). Ganar atención de la mama, enfermera o doctor

:: Analizar los factores del medio ambiente que contribuyen al comportamiento

El lugar, el tiempo (muy importante!), el comprtamiento de otros. Preguntarse quien, cuando, y donde

El comportamiento es mantenido por el esfuerzo, ya sea positivo o negativo.

Esfuerzo Positivo: el resultado del comportamiento es una actividad u objeto
Esfuerzo Negativo: el resultado del comportamiento es el que le quiten una activdad u objteto

Considera cuando el comportamiento no deseado NO sucede. Cuando y donde no sucede?

Ajusta el comportamiento deseado segun la informacion de cuando NO sucede el comportamiento no deseado.

:: Haz un plan a realizar

Ya que tienes los antecedentes: Modifica el ambiente si es que parece contribuir en el comportamiento no deseado.

Modifica lo demandado ofreciendole opciones o colaboración.

Establece las consecuencias : Pon atencion a lo positivo y quita la atencion de lo negativo (cuando no se haga daño) Si el comportamiento deseado es que este tranquilo en el consultorio del doctor, festejale cuando este sentado tranquilo aun por corto tiempo. Festejarle que este tranquilo puede ser aun cuando este tomado de la mano o este tranquilo cuando se le carga o se le lee. La llave es que asocie la atención con el comportamiento bueno para que el niño no solo obtenga atención atravez de comprotamientos no deseados.

:: Trata de Extinguir el comportamiento

Eejmplo: Cuando una persona pone dinero en una maquina de sodas y la soda no sale, oprimen el boton una segunda y tercera vez, incluso precionando en repetidas ocaciones. Si la soda no sale, probablemente golpen el frente de la maquina, Si aun no sale la soda, quizas sacudan la maquina o la traten de mover de un lado a otro. Si aun no funciona, levantas las manos, gritas, pateas la pared y te vas. Exintinción de ruptura. Es como un niño que tiene que trabajar por si mismo hasta el frenesí, y despues encuentra la calma. Si el refresco salió después de la agitación de la máquina, lo que causa que la persona repita lo mismo cada vez que quiera una soda. Lo mismo es con un niño. Si reciben la reaccion deseada, llamese atencion, dulce, juguete, o actividad, cuando gritan y patalean en el piso, entonces usaran eso una y otra vez para obtener lo que quieren. Si obtienen SOLO lo que quieren cuando usen un comportamiento aceptable, ellos aprenderan cual es la mejor manera de obtener lo deseado (fctores inesperados, hambre, fatiga, cambios exteriores pueden alterar esto)

Para reslver los problemas, la hipotesis debe ser intentada mas de una vez. Si el comortamiento ha estado por meses, tardará al menos unas semanas siendo constante para que el niño aprenda el comportamiento deseado. Tratar un par de veces y darce por vencido porque no funciona, es dejarse vencer demasiado pronto!

No te olvides de involucrar a todos los que esten con el niño, para que trabajen en los nuevos comportamientos. Familia politica, amigos que esten cerca frecuentemente, niñera, en la guarderia, maestros, etc. Si el comportamiento es permitido por los abuelos será casi imposible evitarlo en casas.Ser constante es muy importante. Parece ser más importante en los niños con Sindrome Down que los que se desarrollan tipicamente

Aveces es de mucha ayuda recibir input de otras personas para determinar los antecedentes de los comportamientos no deseados. Aveces otros notan cosas que los papas no. Un error comun para resolver problemas de comportamiento es poner metas muy altas. Asegurate que tu niño pueda cumplir con lo que se le pide de comportamiento. Esperar acciones que estan afuera de las habilidades del niño solamente le traerá frustración y por consecuencia el evitarte

Otros consejos

Siempre escoge UN problema de comportamiento a la vez. Escoge tus batallas con cuidado y enfoca la atencion en una cosa en lugar de tratar de resolver todos los problemas al mismo tiempo

Los papas deben de manter su propia salud, mental y fisica, en orden para poder tener la energia, positividad, y balance para poder lidiar con estos problemas. CUIDATE.

Continuacion en el post de abajo